Onderzoek naar darmflora

Steeds vaker is de connectie tussen stemmingsstoornissen en de darmflora onderwerp van onderzoek. Inmiddels is duidelijk dat er een grote correlatie is tussen depressie en angststoornissen, en de staat van wat ze het ‘microbioom’ noemen: de verzameling bacteriën in je darmen. In een gezond mens, ongeveer een kilo met een grote diversiteit aan bacteriën.

Meta-onderzoek naar probiotica

In een meta-analyse van 100 onderzoeken naar de effectiviteit van de inzet van probiotica en pre-biotica in depressie en angststoornissen blijkt dat probiotica significante verbetering geven (pre-biotica lijken wel iets te doen, maar te weinig om statistisch significant te zijn). Helaas kan ik hier niet linken naar het betreffende onderzoek, om dat te lezen moet je lid zijn van MedScape, maar het gaat om onderzoek bij een populatie van in totaal 660 personen. Dat is best een groot onderzoek dus.

Wat betekent dat in de praktijk

Probiotica lijken effectief bij meerdere psychische aandoeningen, zoals ook autisme en OCD, terwijl het niets lijkt te doen bij schizofrenie en een bipolaire stoornis. Het is nog te vroeg voor definitieve uitspraken en er moet nog veel onderzoek gedaan worden naar hoe je probiotica het beste kunt toedienen. Daar zijn heel veel manieren voor, van drankjes waar het in zit, capsules of zelfs via poep-transplantatie. Maar de makkelijkste manier is via de voeding. Er zijn voedingsmiddelen die veel pro-biotica bevatten.

Pro-biotica in voeding

Voordat je allerlei poedertjes en drankjes gaat proberen, laten we eens dichter bij huis kijken. Een aantal voedingsmiddelen bevatten pro-biotica, met name gefermenteerde voeding. Wat moet je je daar bij voorstellen? Zuurkool (rauw), Kombucha, Kefir, sommige yoghurts. Daarnaast gezond eten met aandacht voor de werking van je darmen. Zelf groenten fermenteren kan ook, kijk voor inspiratie maar eens op deze facebookaccount.

Andere manieren om de darmflora te stimuleren

Naast pro-biotica kun je ook denken aan voeding die je darmen ondersteunt. Minder koolhydraten, suikers en minder voorbewerkt voedsel zijn dan de algemene richtlijn. En als je gaat experimenteren met andere voeding: jezelf monitoren: wat doet het met je ontlasting? Extra vezels toevoegen in de vorm van gebroken lijnzaad, zemelen or psylliumvezels (vlozaad) kan ook goed, mits je niet overdrijft. Zo houd je je microbioom op orde. 

Disclaimer

Ik ben geen medicus. Ik heb geen verstand van biotica, ik heb deze informatie gelezen in een artikel van Medscape.com. Ik kan en mag hierin natuurlijk geen medisch advies geven, maar het lijkt mij dat als pro-biotica mogelijk een bijdrage kunnen leveren aan het verlichten van depressie en angststoornissen, dit het proberen waard is. 

Depressie, angststoornissen en eetstoornissen

Het verband dat het artikel niet legt, maar dat volgens mij wel aandacht verdient, is tussen eetstoornissen en depressie en/of angststoornissen. Dat een eetstoornis de darmflora overhoop haalt lijkt me evident. Hoe zou het zijn als probiotica ondersteunend worden ingezet bij het herstel van een eetstoornis? 

Wat doe ik hiermee?

Inmiddels ben ik zelf begonnen met een dieet op basis van Keto, waarbij ik vooral koolhydraten en suikers weglaat. In plaats daarvan eet ik vetten en eiwitten, met groenten voor de nodige vezels. (Over het Keto-dieet kom ik een andere keer nog wel terug, daar is veel om te doen in de psychologische literatuur.) Ik neem daarbij ook psyllium en lijnzaad (met mate). Mijn darmen vinden het eerlijk gezegd nog niet leuk, maar ik voel me wel echt veel energieker dan voorheen. Ik sta tegenwoordig vroeg op! Dat heb ik mijn hele leven nog niet gedaan (nou ja, toch niet vrijwillig)

Vraag aan jullie

Mochten jullie gaan experimenteren met pro-biotica, zouden jullie hier dan jullie ervaringen willen delen? Zo kunnen anderen leren van jouw ervaring. 

Ik kreeg een artikel over de voor en nadelen van AI-therapie toegestuurd. AI is natuurlijk hot op het moment, maar wat kan AI en wat vooral niet?

Revolutie in ondersteuning: AI-chatbot voor slachtoffers van seksueel geweld

AI-therapie voor seksueel misbruik?

Het artikel weegt de voor en nadelen af van het ‘praten’ over wat je is aangedaan met een chat-bot. Uiteraard is deze techniek nog in de kinderschoenen en er zijn lijsten met problemen die op te lossen zijn. Zo is daar de beveiliging van de informatie.

Vertrouw jij je hele hebben en houden aan een chatbot toe?

Vertrouwen is in de traditionele therapeutische setting al een heet hangijzer. Ik stel altijd van te voren vast dat vertrouwen pas komt nadat je een poosje samen hebt gewerkt. Juist het vertrouwen in mensen, in autoriteiten is immers geschaadt door het seksueel misbruik. De beveiliging van alles online is hackable, dus ik denk ook niet dat het verstandig is om gevoelige informatie zomaar in een chatschermpje te typen.

Een tweede zorgpuntje: waar haalt de chatbot zijn informatie?

In deze tijd van misinformatie en desinformatie, soms zelfs vanuit overheidsbronnen en door zogenaamde ‘fact-checkers’ is het erg twijfelachtig dat een AI-therapie programma de juiste antwoorden weet te genereren. Het is niet zo simpel om echt responsief te zijn naar de individuele situatie. Kort gezegd, iedereen die seksueel misbruikt is, steekt anders in elkaar en het samen zoeken naar een passende therapie, een passende oplossing voor de problemen die het individu tegenkomt is een heel persoonlijk proces.

Wat lost AI-therapie op?

Het artikel noemt als voordelen de onmiddelijke beschikbaarheid, toegankelijkheid en de resource efficientie. Alle drie zijn wat mij betreft jeukwoorden. In plaats van het oplossen van het bestaande tekort aan goede therapeuten, door opleidingen op dit gebied te faciliteren of door de zgn. alternatieve therapieën fatsoenlijk te vergoeden zodat deze ook voor iedereen toegankelijk zijn, gaan ze een schijnoplossing bieden die het in mijn ogen net niet doet. Wanneer alternatieve therapieën vergoed worden, verdwijnen de wachtlijsten als sneeuw voor de zon, is mijn voorspelling.

Therapeuten uit de markt drukken?

Het zal zo’n vaart niet lopen, maar het lijkt erop dat de AI-therapie erop gericht is om de therapeut te vervangen. Als deze manier van werken breed ingezet wordt, verwacht ik dat je straks als je jouw werkgever vraagt om therapie te vergoeden, deze zegt: ‘Heb je er al met een AI-therapeut over gepraat?’. Terwijl juist als het gaat om seksueel misbruik een ervaren therapeut van groot belang is.

De meeste therapeuten hebben geen wachtlijst

Of, beter gezegd, voornamelijk therapeuten binnen de GGZ hebben een wachtlijst. Daarbuiten valt het meestal erg mee. En mensen die last hebben van de langetermijneffecten van seksueel misbruik hebben in feite in de GGZ niets te zoeken. Ze zijn niet gek, hebben geen angststoornis, geen vermijdende persoonlijkeidsstoornis en ook PTSS is buiten de GGZ goed te behandelen.

Alleen staan los je niet op met AI

Als nadeel van de AI-therapie chatbot wordt genoemd het gebruik aan menselijk connectie. Welk probleem denken ze dan op te lossen? Want mensen met een verleden van seksueel misbruik hebben vaak juist als voornaamste klacht dat ze alleen zijn komen te staan met deze veel te grote problemen. Dat er niemand was die ingreep en dat er nu nog steeds niemand is die het lijkt te snappen, wat het met je doet. Alleen staan kun je niet oplossen door ‘contact’ met een AI-chatbot.

Waar therapie echt over gaat

Wat nodig is, is dat je oprecht contact leert maken met een echt mens, zodat het vertrouwen in jezelf en in de mensheid zich langzaam kan herstellen. Dat een kundig therapeut met verstand van seksueel misbruik vanuit oprecht contact helpt om het verleden te verwerken en het heden behapbaar te maken. Zodat je verder kunt met je leven zonder dat je verleden je bij elke stap wéér doet struikelen.